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字標記為必填項目
醫師看診品質
*
醫師看診態度
差
1
2
3
4
5
優
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醫師看診內容
差
1
2
3
4
5
優
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醫師看診時間
差
1
2
3
4
5
優
電話服務品質
*
您覺得專線電話有解決到您的問題嗎?
有
暫時沒有
問題已解決
*
您對電話客服小姐的服務滿意度為何?
差
1
2
3
4
5
優
服務人員品質
*
櫃台人員滿意度
差
1
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3
4
5
優
*
體檢護士滿意度
差
1
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5
優
*
諮詢衛教顧問滿意度
差
1
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5
優
環境品質
*
環境整潔
差
1
2
3
4
5
優
林黑潮診所整體服務
*
我將會再次光臨林黑潮診所?
是
否
為什麼?
您很滿意或不滿意的事項
*
我會將林黑潮診所推薦給親友?
是
否
為什麼?
有什麼建議給我們?
填寫個人資料
由衷感謝您的寶貴的意見，我們將虛心領受與改進，並期待您再度蒞臨指教。 （我們將不定期優先通知您最新訊息及優惠活動，請填寫確實您的E-mail）
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姓名
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電話
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E-mail
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驗證碼
(請輸入5碼認證碼)
填寫完成，送出
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