2021-09-28
柚逢中秋，我可以吃柚子嗎？／文：黃瀚霆醫師
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每到中秋時節，無論是減重或是慢性病門診都會出現許多病患詢問「醫生我可以吃柚子嗎？」以西醫的立場回答這個問題的話「每個人都可以吃柚子」。因為，其實無論問的人實際擔憂的是什麼事情，這個問題的核心考量都是相同的，這是個永遠不變的健康觀念，「重點不是吃了什麼，而是吃了多少。」
柚子(文旦)的「柚」與「佑」諧音，視為保佑的好采頭，含豐富的膳食纖維、維他命C、β-胡蘿蔔素(紅柚)、鉀離子、鈣離子，維生素C含量甚至是蘋果的18倍，同時具有抗氧化功能，有助於防止身體受自由基損害，減少烤肉產生過多的致癌物質，也能抗衰老。
柚子的大量膳食纖維，可促進腸胃蠕動，幫助排便，增加飽足感，衛生福利部建議每日的膳食纖維攝取量為20至35公克，柚子一顆就含有約5g，相當2盤地瓜葉。但也因為纖維質不易消化且容易刺激腸蠕動，部分民眾吃多會造成腹脹或腹瀉。建議平時就容易拉肚子的民眾不要過量食用，一天吃3-4瓣為佳。
其實，柚子的熱量並不高，不同品種雖然有所差異，但基本上把柚子放進飯碗裡，8分滿碗就是一份水果，大約60大卡，對於注意體重控制的病人而言，這比起烤肉或月餅等等，影響相對小很多，但依舊需要注意份量，對於正在積極控制體重或血糖的朋友，比如肥胖症或糖尿病病患，建議一天不超過兩份，也就是大約半顆文旦。
柚子中高含量的鉀離子有助於維持神經健康、心跳規律正常，並協助肌肉正常收縮，避免水腫與血壓升高、預防中風。但腎臟功能不佳的病患，對於鉀離子代謝能力較差，容易造成體內累積濃度過高，反而對心臟健康有不良影響，建議淺嚐2-3瓣即可。至於其他的慢性病病患，柚子成分含有「呋喃香豆素」(Furanocoumarin)，會和特定藥物產生交互作用，容易使藥物代謝速度變慢，而增加副作用產生的機率，如降血壓藥物、降血脂藥物、安眠藥藥物、癲癇藥物。建議服用這類藥物的民眾，可以先詢問藥師或醫師意見，如要食用柚子建議間隔6-8小時，份量上1-2瓣即可，不宜過量。
常見的相關藥物可以參考以下表格：
最後還是再強調，就西方醫學的觀點，只要是天然的食物，都有其重要的營養成份是身體需要的，或多或少對健康都有所助益，但再健康的食物，過量依然會有其害處，就連水喝太多也會水中毒；而在這個與親人朋友團聚的節日，大家開心地一邊吃著烤肉配著文旦、月餅，自己總不可能待在現場一口都不吃，只要適量，身體都是能夠負荷的，「重點不是吃了什麼，而是吃了多少。」過與不及都是不健康的。
所以「醫生我可以吃柚子嗎？」「當然可以囉！」
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