2021-08-30
新冠肺炎沉默缺氧／文：許錦銓醫師
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(關鍵字：新冠肺炎、沉默缺氧、快樂缺氧、細胞激素風暴、肺部血栓、血氧降低、6分鐘步行測試)
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新冠肺炎疫情升溫，不少確診個案看似反應、活動都正常，一量血氧卻發現血氧濃度已過低，隨時可能危及性命，被外界稱為「沉默缺氧」或「快樂缺氧」。
肺部是人體攝取氧氣最重要的器官，正常來說，人體血氧濃度應高於93%，一旦低於93%就屬異常。由於新冠病毒會造成患者肺部發炎，影響肺部功能，讓肺部處於淹水的狀態，出現喘、吸不到空氣等狀況。
至於感染新冠肺炎為何會出現「快樂缺氧」狀況，從無症狀快速惡化至缺氧，甚至危及性命，分析主因，新冠肺炎病毒進入體內後，會和一種名為「血管收縮素轉化酶」的受體結合，藉此打開細胞大門，開始快速複製。
病毒大量複製造成肺部快速發炎後，人體會啟動免疫機制，可能迎來細胞激素風暴，為了儘速殲滅病毒，人體的免疫系統在殺死病毒的同時，也會傷害到肺部負責換氣的內皮細胞；在人體與病毒大戰過後，肺部也可能出現血栓，讓氧氣更難輸送到其他器官，也是造成缺氧的主因之一。
若有血氧機可測試血氧是否降低，有降低應就醫。民眾若沒有血氧機，也能利用步行測試，計算呼吸等方式自我監測，根據美國胸腔科醫學會提出的6分鐘步行測試，民眾可以按照平時的步行速度連續走6分鐘，若臉色發黑務必就醫。
另外，在沒運動的狀況下，正常人每分鐘平均呼吸12至20次，若民眾發現自己每分鐘呼吸超過30次，就代表有異常，也建議儘速就醫。
(關鍵字：新冠肺炎、沉默缺氧、快樂缺氧、細胞激素風暴、肺部血栓、血氧降低、6分鐘步行測試)
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