2021-04-01
「夜咳」的原因是什麼？／文：許錦銓醫師
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夜咳是指睡前咳、一躺下就咳，這種通常是躺下沒多久就開始咳嗽，所以咳嗽的症狀是跟「平躺」有關，多半來自幾種原因，鼻涕倒流、胃食道逆流或氣管過敏。
1.鼻涕倒流
是來自於過敏性鼻炎，或是鼻竇炎等，因為躺下之後鼻涕順著往後走，經過咽喉的時候引起咳嗽，會有一些比較清澈的痰，但治療要從鼻炎開始。
2.胃食道逆流
並不是呼吸道的疾病，而是胃酸在躺下的時候往上刺激咽喉誘發咳嗽，通常會覺得刺刺癢癢的，因為症狀還比較輕微，沒有感覺到酸味、或是食道灼傷感，但就會有久治不好的咳嗽；可以檢視一下自己的飲食習慣，是不是三餐不定時、愛喝咖啡或是吃刺激性食物，吃東西速度快、吃飽就躺下，判斷自己是否有胃食道逆流的情形。
3.氣管過敏
半夜或清晨咳這種多半是過敏、氣喘造成的咳嗽，因為氣管敏感，容易因為半夜、清晨氣溫變低而咳嗽，另外，這2個時間通常是躺在床上的時候，更容易吸入枕頭、棉被中的塵蟎、半夜流汗的濕氣，引發咳嗽。這種咳嗽，呼吸時會帶有「咻咻」的喘鳴聲，而且多半是乾咳，比較容易分辨。如果是梅雨季睡覺時，會因為房間很潮濕就容易刺激氣管，但在冷氣房裡，也會因為乾燥而誘發咳嗽，所以過敏、有氣喘的人，濕度要保持在60％左右，而且要穿吸汗的衣服睡覺、房間也要定期清理，才不會因為咳嗽導致睡眠品質不好、反過來因為內分泌失調，讓過敏更嚴重。
夜咳可能會讓人難以入睡，影響第二天的生活品質。以下是一些舒緩夜咳的方法，希望對你有幫助：
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保持空氣濕潤：使用加濕器可以增加室內空氣的濕度，幫助減少喉嚨的刺激，減輕咳嗽。
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枕頭墊高：睡覺時使用多個枕頭或將床頭墊高，可以減少鼻涕倒流和胃酸逆流，這些都是引起夜間咳嗽的常見原因。
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喝溫水或蜂蜜水：睡前喝一杯溫水或加了蜂蜜的溫水，能夠潤喉並且有助於減少咳嗽。蜂蜜有天然的抗菌和抗炎效果，對於夜咳特別有效。
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避免刺激物：睡前避免吸菸、喝咖啡或食用辛辣食物，這些都會刺激喉嚨，引發咳嗽。
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蒸氣療法：可以用熱水蒸氣來舒緩喉嚨，這有助於清理呼吸道，減少咳嗽。可以在熱水裡加一點精油，如尤加利或薄荷，效果更佳。
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藥物：如果咳嗽嚴重，可以考慮使用含有去痰劑或鎮咳劑的藥物。但使用前最好諮詢醫生，確保適合你的情況。
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保持良好的睡眠環境：確保房間溫度適宜、寧靜、乾淨，有助於減少過敏原和刺激物。
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