2019-05-23
我又不胖怎麼會有脂肪瘤？/文：夏明輝醫師
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(關鍵字：脂肪瘤、肥胖、良性)
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今天來聊聊脂肪瘤，要談脂肪瘤，就先來說一下在門診常遇到的問題好了。我又不胖怎麼會有脂肪瘤？我會有脂肪瘤是因為我吃太油嗎？是不是因為我有脂肪肝才會有脂肪瘤？脂肪瘤是惡性腫瘤嗎？脂肪瘤會自己消掉嗎？脂肪瘤需要切除嗎？切了以後會不會又長呢？
其實脂肪瘤和肥胖沒有關係，也不會因為吃高油脂的餐點就會長出來，當然也和脂肪肝沒有關係。絕大部分的脂肪瘤都是良性的，當脂肪瘤長出來後是不會自己消失的，要不要切除就看必要性了，切了會不會再長其實也是不一定的。回答完以上問題，就來正式談談脂肪瘤吧！
脂肪瘤顧名思義就是一種由脂肪組織所構成的腫瘤，是人類最常見的良性皮膚腫瘤之一，脂肪瘤通常是一顆或一團不痛而摸起來或軟或有彈性的皮下腫塊。脂肪瘤通常長在皮下或肌肉層，而且成因未明。脂肪瘤可以長在身體任何部位以及發生在任何年齡，而大部分好發在40歲到60歲的成人，統計也發現有家族傾向，少數則和幾種罕見疾病有關。
絕大部分的脂肪瘤都是良性的，因此由醫師直接理學檢查就可以診斷，但是當有懷疑是否有可能為惡性變化時必要的話得作病理切片診斷。然而脂肪瘤要轉為真正惡性的脂肪肉瘤(liposarcoma)的機會是極少的。
一般來說脂肪瘤並沒有什麼藥物治療的方式，大多數會衛教民眾觀察即可。真的要治療也是只有外科移除的方式，像是切除手術或是脂肪抽吸手術。那什麼時候才會考慮外科治療呢？如果覺得脂肪瘤太大影響美觀或是造成生活上的困擾時，是可以考慮移除的。另外更重要的是，如果脂肪瘤有變化，例如快速長大、會痛、變硬、或是造成其他臨床症狀時，記得一定要求助醫師進一步診查。
(關鍵字：脂肪瘤、肥胖、良性)
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