2019-04-23
淺談腸病毒/文：陳韋螢醫師
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(關鍵字：腸病毒、症狀、重症 )
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腸病毒感染常見於幼兒，而腸病毒是一群病毒的總稱，包含小兒麻痺病毒、克沙奇病毒、伊科病毒及腸病毒等，每一個種類還可分為多種型別，其中以腸病毒71型最容易導致嚴重的併發症，5歲以下的幼兒更要注意，為重症的高危險群。
大多在夏季與初秋流行，但因為台灣位處亞熱帶，全年都有可能出現感染。
腸病毒潛伏期與傳染時間
感染腸病毒後，約2到10天（平均約3到5天）會開始出現症狀。病人大多數可以在一週左右痊癒，痊癒後，腸病毒還會持續8-12週經由糞便排出，所以即便沒有症狀後還是要注意個人清潔。
典型的症狀包含發燒、口腔或手掌、腳掌出現水泡及皮疹，患者可能會抱怨口腔喉嚨疼痛，年幼孩童表達能力較不好，可能發現進食困難、食慾不佳或流涎，有些患者可能同時出現上呼吸道感染症狀(咳嗽、流鼻水、鼻塞)。一般一週左右可以痊癒，但少數病患可能演變成腸病毒重症。
在感染腸病毒的一周內都要特別注意是否有腸病毒重症的症狀，尤其5歲以下的幼兒是高危險群。
重症症狀包含：
1.持續發燒、嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力。
2.肌躍型抽搐（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）。
3.持續嘔吐。
4.呼吸急促或心跳加快。
如有其中任何一個症狀，可能是併發重症的前兆，應儘速帶至大醫院就醫。
目前並無腸病毒的抗病毒藥物或是疫苗，感染後還是以支持性療法來減緩症狀，在發病的一週內感染力最強，所以當年幼病患確診後部分學校會要求居家自主隔離一週，病患須注意處理口沫及呼吸道分泌物。
預防方式建議減少與疑似感染病患接觸、勤洗手、減少進出流行區域、進出公共場所戴口罩、注意密閉空間空氣流動性等。
(關鍵字：腸病毒、症狀、重症 )
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