2018-12-25
腹部肥胖與代謝症候群／文：許錦銓醫師
（關鍵字：代謝症候群、腹部肥胖、糖尿病、高血壓、高血脂、內臟脂肪 )
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代謝症候群是指腹部肥胖、高血糖、高血壓、血脂異常等一群代謝危險因子群聚現象。代謝症候群是慢性疾病發生前的警訊。代謝症候群判定標準20歲以上成人，以下5項危險因中，若有1項的稱為代謝症候群高危險群；有3項(含)以上者，即可判定為代謝症候群。
1.腹部肥胖:男性腰圍≧90公分( 35吋半) 女性腰圍≧80公分( 31吋半)
2.血壓偏高:收縮血壓≧ 130 mmHg ；舒張血壓≧ 85 mmHg
3.空腹血糖偏高:空腹血糖≧100 mg/dl
4.高密度酯蛋白膽固醇偏低(HDL-C):男性
5.三酸甘油酯偏高 (TG):三酸甘油酯≧150 mg/dl
造成代謝症候群的主要原因與現代人生活、飲食型態的改變及體能活動量不足，導致肥胖者日漸增多都有相關。腰圍過大之腹部肥胖，代表著內臟脂肪堆積過多。研究指出，內臟脂肪較皮下脂肪活躍，且內臟脂肪比皮下脂肪在心血管疾病之影響更有關係。內臟脂肪的活性大，會釋放出游離脂肪酸，產生胰島素阻抗作用，引起代謝異常，進而造成高血糖、高血壓、高血脂等危險因子聚集。
有代謝症候群的人，未來得到糖尿病、高血壓、高血脂、心臟病與腦中風的機會會提高。在每年的台灣十大死因排行榜中，糖尿病、高血壓、心臟病、腦血管疾病，是主要的基本成員，也代表著代謝症候群對國人健康威脅的嚴重度。
代謝症候群與飲食、生活習慣息息相關，若能積極導正，就可免於心血管疾病的威脅。預防代謝症候群最好的方法就是改變生活型態，如規律的生活作息、健康飲食、規律運動等，減少動物性脂肪、精製糖的攝取；多攝取高纖、少油食品。飲食調整還包括低油、低鹽與低糖的飲食，藉此達到減肥及減腰圍的主要目標。減肥方法很多，但是對付代謝症候群的減肥方法是均衡低熱量飲食，多吃蔬菜與適量水果加上運動。
如果能在代謝症候群的明顯症狀徵候出現前，及時找出代謝症候群的個案，積極改善生活型態，應可減緩進展成各種慢性病，以及降低將來發生心血管疾病的機會。
（關鍵字：代謝症候群、腹部肥胖、糖尿病、高血壓、高血脂、內臟脂肪 )
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